Suivi Actif Longitudinal du VIH en Haïti (SALVH)

Le socle national de la surveillance et du suivi des patients VIH

1. Contexte

Avant 2012, Haïti ne disposait pas d’un système permettant de suivre les patients séropositifs tout au long du continuum de soins.

Le Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP) a constaté que l’absence d’un système de surveillance intégré constituait un frein majeur au suivi et au traitement des personnes vivant avec le VIH.

Afin de répondre à ce besoin, l’application Suivi Actif Longitudinal du VIH en Haïti (SALVH) a été mise en place.

2. Présentation du système

SALVH est la plateforme électronique nationale de déclaration du VIH en Haïti.

Elle permet d’intégrer des données provenant de multiples sources dans une base de données nationale unique.

Le VIH étant un événement sanitaire à déclaration obligatoire, tous les centres de dépistage sont tenus de transmettre :

• les nouveaux diagnostics,
• les cas précédemment diagnostiqués mais non déclarés,
• les évolutions vers des formes avancées de la maladie.

Au niveau des sites, les données issues des centres de dépistage ainsi que celles provenant des systèmes de dossiers médicaux électroniques sont régulièrement transmises au SALVH.

Ces données sont ensuite appariées, et dédupliquées afin de permettre un suivi longitudinal fiable des patients.

Le système permet ainsi au MSPP de disposer d’informations actualisées sur :

• les cas de VIH,
• leur localisation,
• la mobilité des patients,
• les lacunes dans les services de santé.

Les données longitudinales sont également utilisées pour suivre les résultats cliniques et contrôler la qualité du lien avec les soins.

3. Composants clés

Le fonctionnement du SALVH repose sur plusieurs composantes essentielles :

• transmission des données des sites de conseil et de dépistage volontaire (CDV) via les EMR,
• transfert régulier des données vers SALVH à travers une interface électronique sécurisée,
• nettoyage des données, rapprochement des cas et contrôle de qualité,
• intégration des données nettoyées dans la base nationale,
• plateforme d’analyse et de visualisation permettant la production de rapports et de tableaux de bord personnalisés.

4. Objectifs

SALVH vise à renforcer le système national de surveillance du VIH en permettant de :

• améliorer la surveillance longitudinale,
• identifier de manière unique les patients séropositifs,
• détecter les doublons dans les dossiers,
• assurer une gestion fiable des dossiers patients uniques.

5. Impacts

La mise en œuvre du SALVH a permis des avancées majeures dans la gestion des données du programme VIH :

• amélioration de la qualité des données grâce à la déduplication,
• disponibilité de données consolidées couvrant environ 180 sites,
• meilleur contrôle de la distribution des médicaments à l’échelle nationale.

6. Illustration du système

Comme illustré dans le tableau de bord (page 3), le SALVH permet de visualiser :

• la répartition des cas notifiés,
• les analyses par groupe d’âge,
• le suivi des patients (perdus de vue, actifs, etc.).

Ces visualisations facilitent l’analyse et le suivi des indicateurs du programme VIH à l’échelle nationale.