Prise en Charge des Contacts des Patients Index (PCPI)

Une approche stratégique pour renforcer le dépistage du VIH

1. Contexte

L’application PCPI (Prise en Charge des Contacts des Patients Index), mise en exploitation en 2018, vise à optimiser la stratégie de dépistage du VIH à partir des patients index.

Elle permet notamment de :

• retracer les contacts des patients vivant avec le VIH,
• identifier les personnes à risque,
• rencontrer et sensibiliser ces contacts,
• tester et enrôler les personnes testées positives.

Pour assurer son efficacité, l’application est disponible en version web et mobile, facilitant ainsi les interventions à la fois au niveau institutionnel et sur le terrain.

2. Objectifs

L’application PCPI a pour objectif principal d’améliorer le dépistage et la prise en charge des contacts des patients VIH+.

Elle permet de :

• retracer les contacts des patients VIH+ susceptibles d’être exposés,
• gérer les activités de suivi pour enregistrer les contacts des partenaires,
• organiser les activités de recherche, d’inscription et de dépistage des contacts,
• assurer l’inscription des contacts testés positifs sous traitement antirétroviral.

3. Fonctionnement du système

Le système PCPI repose sur deux composantes complémentaires : une version web et une version mobile, permettant une coordination efficace entre les structures de santé et les agents de terrain.

3.1 Version Web

La version web de Partner Services permet aux sites de santé, en collaboration avec les patients VIH positifs, d’établir une liste de contacts afin d’encourager le dépistage volontaire.

Lorsque le test est positif :

• le contact est pris en charge par le site,
• les données sont enregistrées dans le système PCPI.

Toutefois, PCPI ne gère pas directement les dossiers médicaux. Ces données sont enregistrées dans le système EMR, puis transférées régulièrement vers PCPI pour assurer la mise à jour.

Trois types de suivi sont possibles :

• suivi institutionnel,
• appel téléphonique,
• visite domiciliaire par un agent de terrain.

3.2 Version Mobile

La version mobile est utilisée par les agents de terrain pour exécuter les tâches assignées par les superviseurs.

Elle permet de :

• réaliser des suivis directement auprès des contacts,
• collecter les informations lors des entretiens,
• synchroniser les données avec le système central.

4. Impacts

Au cours des douze derniers mois, l’application PCPI a permis d’obtenir des résultats significatifs :

• 11 428 contacts retrouvés,
• 8 980 contacts dépistés,
• 2 289 contacts mis sous traitement.

Ces résultats démontrent l’efficacité de l’approche basée sur le contact tracing pour améliorer la détection précoce et l’accès au traitement.

5. Perspectives

L’utilisation de PCPI peut être étendue pour renforcer la lutte contre d’autres maladies, notamment :

• la tuberculose,
• la malaria.

Par ailleurs, le concept de contact tracing peut être élargi au-delà du VIH afin d’améliorer la surveillance et la prévention des maladies transmissibles.

6. Partenaires

La mise en œuvre de l’application PCPI est soutenue par :

• PEPFAR – CDC
• PNLS – SASIC